医疗内幕

HD

主演:迈克尔·摩尔,Tucker Albrizzi,Tony Benn

类型:电影地区:美国语言:英语年份:2007

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 量子

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 剧照

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 剧情介绍

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  一向作风犀利的美国纪录片导演迈克•摩尔(Michael Moore 饰)此次将矛头对准美国引以为豪的医疗保险体制,他采访了因无医保饱受伤病折磨的美国民众,揭露了美国医疗保健行业的黑幕,对美国负责药品审批的食品和药物管理局、负责监督医疗保健行业的国会议员进行了毫不留情的批评。通过大量个案以及和其他资本主义国家甚至社会主义国家的对比,向观者展示了所谓完善的美国医疗保健行业当前存在的种种弊端。  本片荣获美国电影电视剪接师协会最佳纪录片剪辑奖、2008北美广播影评人协会奖最佳纪录片奖、2007芝加哥电影评论协会奖最佳纪录片奖、2007拉斯韦加斯电影评论组织奖最佳纪录片奖、2008纽约电影评论圈奖最佳纪录片奖等,并与导演之前两部作品《克伦拜恩的保龄》、《华氏911》并称为“高调三部曲”。一往无前97家有喜事(国语版)看不见的朋友成人婴儿的进攻真事信不信前奏2019天与地1993卡塔琳的秘密真正的生活扯平第一季黑天咖啡屋之古蜀遗踪Intimate Betrayals疯狂的麦咭第八季为全人类第二季出走的职员博斯 第六季沉默的姑娘回来吧大叔疯女人的舞会阴阳路15:客似魂来来宾登记第一季谎言游戏第二季十三陵水库畅想曲神探大战独家纪录片出轨幻想面纱之下勾魂游戏为子搬迁“中国梦·祖国颂”——2020国庆特别节目信天游可怕的朋友诺莉第一季平衡之间油毡英勇赞曲安全屋麻雀春天晚霞1997单身毒妈 第三季一飞冲天1952

 长篇影评

 1 ) 民主党在下一盘很大的棋



   《医疗内幕》六月二十九日在美国上映后反响强烈,因为此片的拍摄,导演迈克尔•摩尔已被政府一纸诉状告上法庭,理由是违法进入关塔纳摩和古巴。
影片上映后相信美国人民再一次对布什政府心存疑虑。8月14日,民主党参议员希拉里•克林顿推出电视广告为自己造势,在这则长约60秒的电视竞选广告中,希拉里指出,在当今美国总统布什看来,那些为了生活而努力奋斗却得不到医疗保障的普通民众,就像是并不存在的隐形人;而那些在伊拉克和阿富汗战场上的美国士兵,也是布什眼中的隐形人。希拉里真是很会找时机。迈克尔•摩尔和希拉里都是民主党阵营的一员,04年民主党大会上迈克尔•摩尔为克里大造声势,那时候《华氏911》上映不久,可惜民主党竞选失败,布什再次登上总统宝座。明年的总统大选不知道迈克尔•摩尔是不是又会重新出现在克里身边。他给自己的公司起了个形象的名字:“Dog Eat Dog”(狗咬狗),什么意思?不言而明。
迈克尔•摩尔的纪录片一向风趣幽默, 对于布什政府的批评非常尖锐。他曾在戛纳电影节上说:世界上所有人都喜欢看他的电影,除了一个人。他的纪录片之所以受欢迎不是因为制作精良,他在电影表现方式上并不象其他导演那样专业,他的身份是导演,但实际上,他应该被看为是一个政治家,活跃于美国政治舞台,很受大众欢迎,而且也受西欧观众的欢迎。
上一次,他针对布什的纪录片《华氏911》似乎并没有能为民主党帮上忙,于是,他找了一个更好点,反对布什的点,那就是美国的医疗体制弊端。事关美国人民的切身利益,和伊拉克战争不同,自然能引起美国人民的共鸣。美国是世界最富裕的国家之一,但是美国并没有覆盖全民的医疗福利,这一点是不可思议的。这和美国的民主制度并不完善有关。美国皮尤民意调查中心曾经针对世界各国做过一次调查,调查显示,西欧很多国家对美国民主不感冒?为什么?因为西欧国家的民主建设比美国更完善。民主的意思并不是多数人的民主,民主的实质就是让所有的人民参与到国家建设和国家领导中。《医疗内幕》中你可以看到英国人对于民主的理解,英国之所以有更社会主义的福利制度是因为英国的民主制度建设更完备,穷人可以投票给能够代表他们利益的候选人。这个英国人有一句话很精辟:“把钱用在杀人上不如用在帮助人民上。”这话显然是针对布什政府的。迈克尔•摩尔找到的这位英国人看样子可能也支持民主党,拍摄地点似乎在英国人家中,背景中有马克思的塑像,还有民主党前辈已故的肯尼迪的画像。
本片做为纪录片比起通常的纪录片更多参与,其中有策划,迈克尔•摩尔不仅采访了看不起病的美国人,采访了加拿大人、英国人、法国人。还带着参与过911援救工作的志愿者去了关塔纳摩和古巴。这些志愿者因为参与了救援工作损害了健康,却看不起病,这是非常讽刺的事情,布什在电视上演讲赞赏参与救援的志愿人员,但,实际上,志愿人员遭受的却是如此不公的待遇,甚至,为了得到医疗想要进入关塔纳摩看守所享受战俘的医疗待遇。之后,迈克尔•摩尔带着志愿人员去了美国的敌国、社会主义国家——古巴。在这里,志愿人员得到了全方位的医疗服务,他们离开的古巴的时候古巴的消防人员还列队向志愿者们致敬,这太讽刺了。
全片中另一讽刺的事件和迈克尔•摩尔本人有关,有个人设立了一个网站专门来批判迈克尔•摩尔,但是网站因为资金问题难以运行,因为这个人的妻子生了重病。迈克尔•摩尔匿名给了这个人一笔钱,然后这个网站得以继续兴旺发达。这很有趣,这件事呈现在屏幕上也表达了迈克尔•摩尔的民主政治观点,这是他在片尾中那段另人感动的话:不论我们的差异如何,我么都会一起沉沦、挣扎,看起来到处都是这样。他们彼此关心,不管他们的观点有何不同。他们生活在一个“大家”的世界中,而不是“我”的世界里。我们什么都改变不了直到我们弄清楚这个基本的道理。
有些道理非常简单,但是自私的人们却很难接受。美国的医疗制度更多服务于富人,所以保险金很高,并且会强制多数经济没有问题的人购买医疗保险,虽然他们为医疗制度做了很多筹划,但是他们的健康不比那些医疗制度更多为全民服务的国家。为什么?因为那些肯为人民医疗花钱的国家更不希望自己的人民不健康,他们会花很多心思提高人民的健康,医生会提供更周到的服务在你还没生病的时候就为你提供健康建议。
由此,我想到了一些事,当富国们为本国人民做出周到设想的时候,他们有没有想过发展中国家医疗系统存在严重问题的国家会带来什么?更能适应人体对抗抗生素的病毒,绝对不会仅仅威胁某一个国家的人。共产主义任重道远啊。
目前民主党候选人希拉里是候选人中最受民众欢迎的一个,她在本片也出现了,不知道明年的选举她能赢吗?赢了能为美国带来多少改变?

TOM专稿 请勿转载

 2 ) 医疗体制美国梦的真实写照

在还没观赏2009年出品的《资本主义:一个爱情故事》(Capitalism: A Love Story)前,先看了2007年出品的《医疗内幕》(Sicko,中文译名又称为《保健真要命》、《医保内幕》或《精神病人》)。Sicko的意思是指“有病的人”,或者是“精神病人”,电影Sicko所指的,应该是在资本主义市场下被扭曲得变态怪异、千疮百孔且病入膏肓的美国医疗制度。

《医疗内幕》是由在美国“极具争议性”的电影工作者迈克.摩尔(Michael Moore)所制作的纪录片,揭露了美国医疗保险制度所司空见惯的黑暗一面,再一次粉碎了美国统治阶级靠主流媒体和文化霸权所打造出来的“美国梦”。摩尔以拍摄讽刺时事的纪录片而闻名,其著名的作品包括了探讨美国枪械暴力文化的《科伦拜恩的保龄》(Bowling for Columbine,2002年)、批评布什反恐战争的《华氏911》(Fahrenheit 911 ,2004年),以及剖解金融危机的《资本主义:一个爱情故事》(Capitalism: A Love Story,2009年),可谓每部片子都是对美国建制冷嘲热讽之至。
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作为世界上最富有且最强大的国家,美国却是唯一没有全民医疗(保险)制度的国家,医疗保健是私人财团买卖的商品,保险公司、制药公司、私营医院在私有化和市场化的医疗制度下赚大钱,但是很多穷人却因为买不起昂贵的医疗保险而被否决了获取医疗服务的基本权利(对不起,在资本主义下,或至少在美式资本主义下,医疗是商品,是付得起钱之富人们的特权!)。

影片摄于美国通过2010年医疗改革法案之前,所以影片一开始就说约有5000万的美国人没有医保。就算是欧巴马的医改法案经过重重艰巨的障碍于2010年3月通过,却仍然有至少5%的美国人仍无法享有医保。不过呢,《医疗内幕》讲述的不是没有医保人士的故事,而是那些以为有了医保可以安心却最后患病时被拒绝就医的人士之悲惨遭遇。导演还真“神通广大”地找到了曾经任职于保险公司的职业和医生,揭露了保险公司如何通过增加花红给拒绝愈多病人的把关医生,去增加公司的盈利。

美国医疗制度的辩论存在已久。1950年代冷战时期的反共宣传,竟然将全民医疗形容为让人们失去自由,并朝向斯大林主义苏联极权式的“社会主义”。尽管到了今天,美国经过了欧巴马的医改“惨胜”,那种“红色恐怖”的冷战思维仍然阴魂不散,反映在反对医改的右翼人士还有那些指责欧巴马要在美国实行社会主义的“茶党”。那些永远活在恐龙时代的反对全民医疗体制的右翼分子们,将“社会化医药”(Socialized Medicine)当成是将美国变成“共产主义”国家的洪水猛兽。摩尔在片中的回应是,美国也有很多政府管理的社会化公共服务,如警察、消防、邮政、公共教育和社区图书馆,但是这些社会化的公共服务却没有将美国变成“共产主义”。

影片通过尼克松跟John Ehrlichman(水门事件的关键人物之一)的对话带出了《1973年健康维持机构法案》(Health Maintenance Organization Act of 1973),Ehrlichman告诉尼克松说“……它们(HMO)给予愈少照料,将赚取更多的钱”,尼克松说这个计划“不错”。就这样所谓“健康维持机构”(Health Maintenance Organisation,缩写HMO)的畸形赚钱保险公司在美国得以大肆扩张,促成了今天非人道且问题重重的美国私营化、商品化、市场化医疗体制。

影片也提到了财雄势大的制药公司,如何通过在华盛顿的游说小组和政治献金,影响着美国国会阻扰医疗体制改革的努力。当年身为第一夫人的希拉莉.克林顿曾经在比尔.克林顿甫上任就受委对医疗体制进行改革,但是很快就被国会山庄的共和党人和右翼媒体的铺天盖地宣传所挫败,而她受挫的惩罚就是“在白宫内不再提起它(医疗改革)”。7年后,希拉莉.克林顿的沉默终于得到“回报”,来自医疗保健财团的献金让她成功当选为纽约州的参议员!

摩尔还走访了加拿大、英国和法国,“发现”医疗是社会福利制度的一部分,这些国家的人民可以享有完全免费的医疗服务。富人缴纳更高的税务,任何需要就医的人士可以享有免费医疗服务在这三个国家是正常不过的事情,但是在美国人眼里却是不可思议的。摩尔要在英国“国民保健制度”(National Health Service,NHS)医院寻找美国医院中最重要的收银处,结果怎么找也找不到,后来终于找到了一个写着“出纳员”(cashier)的柜台,但是这个柜台并不是向病人收钱,反而是给钱病人乘坐公共交通回家,对于美国人来说是不可思议的。英国劳工党前国会议员东尼本(Tony Benn)说,如果政府要取消国民保健制度,就会好像取消女性普选权那样,将引发一场革命。

东尼本提到了1930年代社会失业率严重,但是到了战争时期却是全民就业,因此他质问道:“如果你可以通过杀害德国人实现全民就业,为何不能通过建设医院和学校、招收护士和教师去实现全民就业”,因此他说:“如果你可以找到钱去杀人,你也可以找到钱去帮助人。”(If you can find money to kill people, you can find money to help people.)

东尼本在片中还有精彩的一段话,大意是:“选择依赖于选择的自由,如果你债务缠身,你就没有选择的自由……债务缠身的人变成绝望,而绝望的人不会去投票……他们(当权者)不要穷人投票选出代表穷人利益的人(东尼本所谓的真正民主革命),因此让人民继续绝望和悲观……两种方法让人民受控制,首先,吓唬人民,其次,消磨他们的士气。一个受过教育、健康及具有自信的民族比较难治理……有些人会这么想:‘我们不要人民受过教育、健康和具有自信,因为他们会失控。’”

摩尔在法国跟随“紧急医药救援”(SOS Médecins)--一项24小时医生上门看病的医药服务。摩尔还“发现”法国政府提供很多社会服务,如医疗、直到大学程度的公共教育、一块钱的日间照料,还有为新生儿母亲所提供的支援服务包括做饭、清洁和洗衣服务。摩尔心存“疑惑”地问道:“为什么美国社会教导美国人从小就讨厌法国人?是因为害怕美国人会学法国人那样动不动就上街抗议、罢工吗?”

摩尔在《医疗内幕》中也讲述了在911恐怖袭击时参加救援工作的志愿者们的心酸股市。他们当中很多人患上呼吸系统疾病却无法得到应有的治疗,有者的生活还陷入窘境。摩尔后来“发现”原来在美国还有一个地方是由免费医疗的,那就是关押被怀疑是恐怖分子的关塔那摩拘留营。摩尔带领一批无法在美国获得应得医疗服务的人,浩浩荡荡地前往关塔那摩,但是却不得其门而入,唯有去到古巴哈瓦那。当其中一名病人在古巴“发现”她在美国要用120美元买回去的药物在古巴只卖5美分时,她完全难以置信地说:“这就好像是(对美国人)最大的羞辱。”摩尔带去的那批人,最后在古巴一家医院得到了治疗。古巴被美国政府称为“世界上最邪恶的国家”,是美国以及美国所高举的“自由民主”之死敌,但是在这个“最邪恶的”国家里,其人民却享有比美国更好的且免费的医疗服务。看来就正如摩尔所说的,古巴医生的唯一“原罪”,就是他们不为了盈利而服务!

《医疗内幕》所揭露的并不是什么鲜为人知的内幕,而是在美国司空见惯的市场化医疗制度弊病。摩尔在《医疗内幕》对美国医疗体制的批判也许仍然不够深入而沦为肤浅,但是影片所揭示的事实,却是对很多整天发“美国梦”的人来了一记当头棒喝。

尽管美国现在实行了让更多原本没有医保的人民可以受惠的医疗改革,但是却仍然无法解决千疮百孔的医疗体制问题。盈利至上的商品化、市场化医疗体制,将继续将人民的健康性命当成是财团牟利的工具,美国梦式的悲剧将会继续上演。

看回我国马来西亚,政府在让私人医院和医药保险不断扩张的时候,就是要将我国的医疗体制美国化,穷人最好去死也不要病。我国内阁和卫生部里头的决策者们,如果要知道我国医疗体制追随今天(美国化)私有化的脚步会有什么样的结果,其实不用去问章鱼保罗,只要看看这部《医疗内幕》就会有答案。

 3 ) 影片最后的几句话。

you know, when we see a good idea from another country, we grab it.

if they build a better car, we drive it.

if they make a better wine, we drink it.

so if they come up a better a way to treat the sick,

to teach their kids,

to take care of their babys,

to simply be good to each other,

then what's our problem?

why can't we do that?

they live in a world of "we", not "me".

we'll never fix anything until we get that one basic thing right.

 4 ) A damn good film showing a fucking crap America

It's such a damn good film, that's the thing I heard most after I went out of the cinema. Surely it is, and Micheal Moore really has some guts there.
There is just so much there we are fully unaware of. The facts are just ugly, shocking and breath-taking.
The first thing I did after I came back to my room was to search for the World Countries Health Care Ranking and here it goes:
The World Health Organization's ranking
of the world's health systems.
Source: WHO World Health Report - See also Spreadsheet Details (731kb)
Rank Country

1 France
2 Italy
3 San Marino
4 Andorra
5 Malta
6 Singapore
7 Spain
8 Oman
9 Austria
10 Japan
11 Norway
12 Portugal
13 Monaco
14 Greece
15 Iceland
16 Luxembourg
17 Netherlands
18 United Kingdom
19 Ireland
20 Switzerland
21 Belgium
22 Colombia
23 Sweden
24 Cyprus
25 Germany
26 Saudi Arabia
27 United Arab Emirates
28 Israel
29 Morocco
30 Canada
31 Finland
32 Australia
33 Chile
34 Denmark
35 Dominica
36 Costa Rica
37 United States of America
38 Slovenia
39 Cuba
40 Brunei

And there it is, America just above Slovenia at the 37th. Well, well, well...
I'm going to remember the ranking deeply cause you know what? It's going to help me decide where I'm going in couple of years time.
A bad health system is a disaster to all the citizens no matter how rich you are. People are human beings and people get sick. Everyone has been ill before no matter how trivial the illness may be. But we all know and understand how terrible we could feel even when we just have cold or fever. Humans are very fragile at the time of sickness. We need care. And no matter how successful you may be today, if you are sick, you can lose everything easily in a snap of fingure.Then everything is gone, you have nothing but illness.

You can never believe how helpless some people can be at some points of their lives. Being as part of the society means the care for each other. We all pay taxes as the benefits to everyone in the country as a whole. People do that because they want to feel they are being cared by somebody at the time needed. That's all it means. If that simple goal can't be achieved, why living in that fucking crap society?

Frankly, I know that situation in China may be even worse. But that is the country I grew up, and I strongly believe in one statement, that is "The western countries had their time and opportunies to develop, now It's the time for us who wanting to improve, you can't really compare them at the same level." But America can surely be compared with other western countries, and it is doing shit.

The American economy has been slowing down for a long time, its currency is going downhill faster and faster each day, I really see the day when 1RMB equals 1Dollar, I seriously do whereas I don't see 1RMB equals to 1Pound that soon. And the war in Irap is such a big big disaster. It seems to me that all the shining American dreams and the rocking time of Americans are gone, they are now nothing and yet they have nothing. Fuck Amrica..

Another thing that worries me so much is the scandals about insurance. One of my most possible major career path might be in there, and I'm so put off by all the dirt in there. And again, through newspapers and periodicals, scandals are everywhere in professional areas, Accounting, Banking,Law, Estates, Pensions, Actuarials....Even doctors in the films, very rewarding and respectful career, has a lot of dirty things in it. And now I'm thinking, you are most likely to be happy being a middle class, no matter where you are in the world. Seriously, people are most likely to be happy leading a normal, average, simple life. Anything above a professional level, things get dirty in every single field.

At this point of life, I'm really stuck here. I'm so scared, it seems like I can already foresee how difficult life can be, no because of financial problems but psychological and ethical problems I may face. It's about if you can sleep well at night baring in mind what you did in the daytime. And it made feel that I have already known that I will compromise at some point, and I will do things that not following my heart. That is so disappointing.

Not peaceful in mind anymore at this perticular moment. So much going on my mind and again and again, the same question came long, what is the fucking meaning of life? We desire, we struggle, we fight, then we get what we want... But does it matter in what way? Because that's how life went by, because that's what really matters - How? It's not about how much you can get, it's about how you get it! IS IT?

The world is so overwhelming, there is too much going on and we can't get the full taste of a tiny slide of it. Ultimately, what matters most is still ourselves, that's what I tell myself again and again. We watch these films, and we know what's going on at the corners of the world, we know about how misrable lives are for those people, we cry for them, and we forget and move on. And we learn how to protect ourselves better. At the end of the day, it is still yourself that you are concerning the most. That is bloody true fact.

 5 ) 英国的“医改”也糟糕

作者: 鲁克 2011-12-05

http://www.impencil.org/Portal/pencilwork/20111205015337.aspx

迈克尔·摩尔的记录片《SICKO》吹嘘英国全民公费医疗服务(NHS)的制度非常优越,人人平等了,全民免费,医疗服务体贴入微,医护人员高收入……

英国医疗体制真有那么好吗? 社会主义医疗模式真的值得美国借鉴吗?由政府接管,统筹,配给的体制,难道要比自由市场“无形的手”,效率更高?消费者的自由选择在这个领域就无法发挥作用,实现有效地资源配置?

究竟孰优孰劣,让我们看看英国人怎么评价NHS体制的。2008年的民调发现,认为NHS制度优越的英国病人只有34%。

伦敦的每日邮报(The Daily Mail of London)2007年报道,“越来越多的英国人为了躲避NHS的体制,选择去海外就医。今年大约出外就医的病人达到七万,创历史新高。”今年暑期,欧洲议会(英格兰东南区的)议员丹尼尔·汉南(Daniel Hannan)访美,他警告美国民众“千万不要效仿NHS,NHS医疗体制是一个六十年的错误”。

《伦敦时报》的专栏作家明纳特·马林(Minette Marrin)撰文写道:“按照一份新近的报道,不出十年,旅外就医的英国人将达到20万。他们甚至远飞到马来西亚、南非去做手术,以避免漫长等待以及躲避NHS医院里芽胞杆菌(C. diff)泛滥。”

可是,为什么在《SICKO》影片中,我们看到情况却是院所整洁,一尘不染,病人谈笑风生,医生尽业,护理工作一丝不苟?你根本无法从中察觉英国民众会对NHS有任何的不满意。

事实证明,记录片《SICKO》并不诚实。摩尔先生隐瞒了英国公费医疗体制存在的很多问题。

《SICKO》在热映时,英国民间也展开了激烈的争论,“到底NHS有没有美国人说的那么好”,“《SICKO》是否真实地反映了英国医疗现状”。于是,BBC广播四台请NHS的拥趸者,英国NHS的政策顾问罗伯特·温斯顿教授(Robert Winston)来问个究竟。

温斯顿教授答复说:“不,我不这么认为,大部分的影片都是在我的医院里拍摄的,我的医院(伦敦西区的Hammersmith医院)是英国一家非常好的医院,并不能代表NHS体制的情况”



NHS体制的情况到底如何呢?

NHS机构非常臃肿,其雇员队伍甚至超过国家军队,员工居然达到140万人,规模世界排名第三!要知道,英国人口才6000万左右,也就是说每60人就有一个是NHS的员工。

有人说,这不是很好吗,别的地方医护队伍还不够呢?英国同样医护队伍不足,所谓的庞大NHS的队伍,其中大部分不是提供护理的医生和护士,而是官僚,是管理人员。这么一个巨无霸的国家机构,同样民众存在就医问题。

英国有将近85万病人等着进NHS的医院。在公费医疗体制下,医疗队伍短缺,每年有5万个手术被迫取消,国家政策分析中心的主席John Goodman调查发现,有将近四成的肿瘤患者无法得到肿瘤专家的及时诊断而延误治疗。

2007年五月,BBC公布的英国病人的等待时间显示,白内障手术要等8个月,髋关节置换手术等11个月,膝关节置换12个月,椎间盘突出手术5个月,疝气修复5个月。

不仅如此,专栏作家明纳特·马林,说很多国家体制的医院已经面临崩溃的边缘。医院经费短缺,病床不够,卫生条件很差(芽胞杆菌感染严重)。他们的护士和清洁工收入很低,甚至因此发生集体辞职,都不愿意出卖廉价劳动力。青年医生被政府任意地调派,完全不顾医生的个人选择,本国的优秀医生还没工作,外国医生却还在不断涌入,NHS体制的管理糟糕透顶。

丹尼尔·汉南说,从护理效果来看,英国的癌症相对存活率低于美国,等待时间比美国长。他说,所谓的免费,并不是真的没有费用,如果病人得不到及时的医治,只能在家耗着,没办法工作,这也是一种成本。外国人到了英国,都担心自己会在那生病。

政府接管医疗,政府买单的付费体制不是没有代价的。政府无法像象私人保险公司、私有的医疗机构那样来经营。私人公司非常重视成本效益,重视潜在风险,重视疾病防预,重视服务质量,而这些可以是事业可持续发展的关键。所有的政府计划实施起来都存在低效的问题,也都无法控制开支。

美国医疗的种种问题,根本不是自由市场的造成的,而是因为没有按照市场买卖规律来运做。

商品交易,一般是买方和卖方,提供者和消费者。政府计划的Medicare和Medicaid,消费者是民众,可是支付者却是第三方———政府。政府提倡雇主为员工买保险,并给予减税支持。享受医保是员工,可是雇主来买保险政策,支付员工医疗费用的是保险商,都不是消费者本人。

本来买卖是双方的事情,你情我愿,互惠互利的事情,结果第三者介入了。好比,结婚恋爱,本来是情侣之间的事情,但现在必须通过第三方——父母,这就麻烦了。谈判不是双方的事情,变成了别人的事情。

医疗消费者觉得反正是免费了,他当然不担心花费,既然买方根本不计较价格,那么医疗费用上去,不是很正常的吗?奥巴马进行医疗改革,却规定雇主托付而且扩大公共医疗,这等于就把第三方支付模式发扬光大,这还能减少医疗开支?做梦吧。

NHS可怕的政府配给

一旦,政府发现医疗支出已经失控了,无法继续支撑,它必然通过配给的方式来缩减,有限供应。政府的配给通常是冷酷无情的。前些日子,广泛讨论的国营医改中的“临终咨询”“死亡宣判台”,以及所谓“人的挽救价值”,一定让许多绝症患者寝食不安了。

在NHS体制下,英国的医院遇到经费不足,也实行配给。《每日电讯报》曾报道,NHS医院因为没有经费而拒绝治疗二战老英雄的眼睛的事例。

二战英雄杰克·塔克先生(Jack Tagg)患了老年性黄斑变性症,如果不进行必要的注射,最多两个月,他就会失去视力了。

塔克先生可以享受公费治疗,但是这种注射被NHS拒绝了,他们说,只有当塔克一只眼睛失明后,NHS才会资助这种注射。医生给他三个选择:要么顺其自然,等着失明;要么去申请经费,要么自己出钱注射。为此,塔克先生可能要卖去和老伴合住的房屋。

塔克朋友马丁·蓝肯(Martin Rankin一位全科医生)给首相布朗发了一封公开信,称“这是你们工党政府管理NHS无能的典范”。信中写道:“你可能从来没见过杰克和他可爱的妻子,但是我告诉你,他曾为我们出生入死,现在你掌管NHS,我们病人认为你为杰克花几千磅也强过救助一家无能的银行”。

公开信在网站上受到医生积极响应,有120名医生联署抗议,而且每人给布朗汇了5英镑的支票,说“既然你不胜任管理NHS工作,我们也不强人所难,为杰克奢求所谓的NHS医治,我们只要你把所有的钱转给杰克作为医疗费,就行了”。

请问NHS究竟好在哪里?

 6 ) sicko

几乎从来不看纪录片电影,连前几年很火的《可可西里》也没动过。这次看了"Sicko",却深深被触动了,虽然按题材来说应该更能触动美国人一些。本片的导演就是凭《华氏911》一片名声远扬的Michael Moore,还没看过《911》,看来什么时候也得找来看看。中国或许不缺少Michael Moore,但实在是没地方让放这种东西,100%的禁片。

片中最能打动我的一是那位有良知的美国女医生,站出来忏悔自己的罪行,将美国的医疗行业是“如此肮脏的行业”。她记得在几年前曾有机会通过救回一个病人,但是她却选择了为公司省下XX万美元和自己的升迁机会,事后却没能有一个个人或组织站出来宣布对此事故负责。另外是Michael找的的3个曾在911废墟中义务工作的三个美国人,由于在废墟中吸入太多灰尘,他们得了各种呼吸道疾病和与此有关的延伸疾病。他们受到良好的教育说必须在别人需要帮助的时候伸出援手,但事后却得不到半点补偿,落下了病根。

片中实在出现了太多因为美国可怕的医疗体制而拖延病情,甚至致死的例子,求生的欲望是全人类所共有的,所以它能感动我们所有。当然,Michael的这部"Sicko"不止是煽情,他还有着调侃的成份。Michael调侃地道出美国医疗体制的由来,道出当年希拉里有机会让美国所有人都能接受医疗体制的保护,但却被各大医疗保险公司和他们买来的政客塞住了嘴,理由是可怕的社会主义。Michael在政客头上标价显示保险公司划给他们多少钱让他们为自己出力。

同时,Michael Moore也有很强的逻辑性,当他渐渐剥开美国医疗体制的丑恶后,又转向了其他发达国家。镜头对准了加拿大,英国,法国,然后Michael惊奇地发现他们都有全免费的医疗体制,他们几乎都不需要花一分钱来看病。虽然他们也有很高的税款,但是人民也很安居乐业,生活水平也相当高。当年政客驳斥希拉里的时候,用了社会主义的恐怖论调,政客让人们相信免费的医疗体制就像是苏联肮脏的旧医院,医生都有政府出钱雇佣,像行尸走肉般工作。这段也见到了美国人对社会主义的恐惧。但是Michael说他在美国也见到了许多免费的由政府滋养的所谓社会主义服务,免费的911,免费的消防,免费的邮政系统,免费的图书馆借阅,为什么不能同样提供一个免费的医疗体制?可能只有政客们的荷包知道了。

影片最后,Michael很有创意的把片中提到的那些受到迫害的美国病人聚起来,一同前往关塔纳摩监狱。虽然那里关押着令人唾弃的恐怖分子,但那里是全美唯一提供全免费的医疗服务的地方,唯一社会主义的地方。Michael在监狱外嚷嚷着,想让这些美国公民得到和那些恐怖分子一样的待遇,得到的却是一串长长的警报声。接着Michael把那些病人带到了美国人严重的魔鬼诞生地,古巴,卡斯特罗的地盘。然后,很讽刺地发现,这里也提供了全免费的医疗服务,美国病人竟然在他们那么敌对的国家得到了廉价的医疗服务。看到这段,布什一定牙痒痒,要派FBI搞定这个胖男人了。

一部相当出色的纪录片,中国也需要这样的男人。

http://imapollo.blogbus.com/logs/10737599.html

 短评

西欧的社保体系:You wont get fucked;美国的社保体系:If you are lucky enough, you wont get fucked;中国的社保体系:You are fucked

5分钟前
  • 无能狂怒人
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没有以前的好。美国有3/4的人口有医疗保险(1/4没有),中国只有1/10的人口有医保(还有90%的人口没有)。更关键的在于,在美国你可以拍一部电影抨击医疗制度,这在中国也是不可想像的,哪个导演敢拍也会被封杀。因此他们起码有一个良性的反馈机制,用选票的关注来催促问题的解决;而我们只能等待着,圣上开恩。法国医疗最完美,可惜每年亏损一百多亿欧元,正在酝酿改革,因为再不改革就要破产了。

7分钟前
  • 一"一
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美国是西方国家中唯一没有全民免费医疗的国家。

11分钟前
  • smallsmile
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看得很心酸的片子 导演拍摄这部纪录片自然有他自己的目的 我只知道我们自己没有资格去对别人国家所谓邪恶虚伪的制度说三道四 正如他国也没有权力“干涉我国内政”一样 只好说透过镜头 仿佛看到了我们自己的医疗制度是个比世界上最好笑的笑话还要好笑的笑话

14分钟前
  • Bill
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把观点放在一边,只有思考最值得赞赏

15分钟前
  • 胡子
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他们往往没有意识到自己在这个领域根本是幼稚的闯入者。若他们了解英国政府因为免费医保所承担的代价和刚性需求的严重负担。若他们看到所有政府试图改革但是并没有通往成功的道路的时候就会明白一朝一夕解决不了的事情并不是知道有问题就可以解决。没错。在政治学中,没有解决的办法就意味着没有问题。民主自由的代价就是问题的无限放大。

17分钟前
  • 陶小棉花
  • 还行

作者的倾向性不要太明显。不过摩尔看到当年我国的医保制度估计电影都不用拍了——直接抹脖子吧!

19分钟前
  • 同志亦凡人中文站
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老美就是自己养活自己

20分钟前
  • [已注销]
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嫁给加拿大人吧快,英国人也不错哟,哦还有法国人(尼玛被夸成天堂了),天哪还有古巴!没医保的自己缝伤口&没钱接中指,有医保的:中年破产投靠女儿、79岁依然工作、救护车费不包、挑肥拣瘦不给保、有病却说没病害死人还有奖金拿、美国人最根深蒂固的红色恐惧、遗弃穷病人、911救护英雄的后遗症

21分钟前
  • ζωήιδ
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在英语里,只有医生的责任和病人的权利。医生是绝顶聪明的

24分钟前
  • doiwant
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胖子摩尔的片子都很犀利,话说这一部下了很久才下到......感觉所有问题拿到中国都不是个问题

29分钟前
  • Patrick峰峰
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美国人民生活也很悲惨。最后10分钟看的我百感交集……泪。。导演是个有思想的人。 但是,对比美国和英国法国时是否有失偏颇?(也许是我做调查衍生的职业病吧,老是怀疑这种细节)

33分钟前
  • 海棠一生
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虽然别人的制度并非片面表现的那么美好,但比起美国人自己的医保制度来,从最基层的角度感受,确实要好得多。本片指出的是一个不容忽视的症结,且极具渲染力。纵使麦克·摩尔个人风格强烈的泛真实纪录片,让某些人觉得不舒服,断章取义的剪辑,回避全面只谈需要部分的夸张,主观倾向与情绪化行动过多,似乎这些都为传统纪录片所不容。但是在这样一个信息化空前泛滥的社会里,人本该对自己接受的信息有更多的思考,而不是盲目的要求传播者负全责。

38分钟前
  • 畸小山
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Moore的说服技巧真的很高超,看的时候完全被影响了,看完之后仔细想想,感觉片中还是有很强的主观色彩。在效率与公平之中,美国选择了前者,其他西方国家选择了后者,而中国还没有选择的资格。但无论如何还是推荐看一下。

42分钟前
  • Di
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小朱的收藏!

43分钟前
  • 啊!有网真好!
  • 还行

每每想到中国,我就觉得异常的难过....

47分钟前
  • 大宸
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Michael Moore是共产分子吗?呵呵昨晚看Sicko有感。公民缴纳的保护费即所得税里能不能包含医疗保险呢?加拿大、英国、法国甚至古巴似乎都能免费医疗,美国不成

52分钟前
  • boks
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黑 真黑啊 保险真是黑看病不花钱?英国真是个好地方美国人有什么好抱怨的,我们看病不也花钱嘛,习惯就好了

57分钟前
  • 瑾朵朵
  • 还行

看着美国人对他们国家的失望,再看看我们。我有些感伤,没有愤怒,因为我也不敢愤怒。至少他们能为自己站出来,至少有人愿意为他们站出来,至少这部纪录片在美国不会被和谐。这不是左右的问题,也无关socialist。啊,还是和谐和谐吧。中国梦等着你呢。

1小时前
  • Cayendo
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此片引发美财政部立案调查

1小时前
  • funny_vee
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